本文標題：" 激光近視手術(shù)早期術(shù)后併發(fā)癥(后遺癥)有哪些？金相顯微鏡百科"
發(fā)布者：yiyi ------ 分類(lèi): 行業(yè)動(dòng)態(tài) ------
人瀏覽過(guò)-----時(shí)間：2012-10-4 10:31:19
激光近視手術(shù)目前已知的術(shù)后併發(fā)癥簡(jiǎn)述如下：
早期術(shù)后併發(fā)癥(early postoperative complications)：
1. 角膜瓣移位(flap dislocation)：一般發(fā)生于術(shù)后24小時(shí)之內(也可以發(fā)生在以后眼球外傷時(shí))，此時(shí)患者會(huì )感到劇痛及視力模糊，須立即處理。
2. 角膜瓣皺摺(flap striae)：較常發(fā)生，但一般并無(wú)明顯癥狀，偶有散光及視覺(jué)像差發(fā)生時(shí)則需治療。
3. 上皮侵入(epithelial ingrowth)：此為角膜上皮細胞長(cháng)到基質(zhì)內部的現象，一般較常發(fā)生于有角膜瓣移位或上皮受損的患者，可造成最佳視力減退及不規則散光，需進(jìn)一步評估治療。
4. 感染性角膜炎(infectious keratitis)：極少發(fā)生，一般又可分為初期(兩星期以?xún)?及后期(兩星期至三個(gè)月)感染，皆需要接受適當即時(shí)的治療。
5. 瀰漫性層狀角膜炎(diffuse lamellar keratitis)：這是一種術(shù)后早期(數天內)發(fā)生的病癥，目前認為這是一種非特異性的介面發(fā)炎反應，可以造成疼痛、畏光、視力減退等現象，臨床依據其嚴重程度又可以分為四級，并需施予不同之治療方式。
6. 中心毒性角膜病變(central toxic keratopathy)：主要會(huì )在角膜瓣中央發(fā)生基質(zhì)流失及混濁的現象，可造成患者角膜屈光度降低(遠視)，從前以為此與瀰漫性層狀角膜炎的病因相同，但目前咸信其非介面的發(fā)炎反應，通常在一年半內會(huì )自行痊癒。
7. 暫時(shí)性光敏感癥候群(transient light sensitivity syndrome) ：目前懷疑其與使用飛秒激光時(shí)的能量有關(guān)，一般發(fā)生在術(shù)后二到六星期，患者會(huì )有對光極敏感的癥狀(畏光)，但理學(xué)檢查時(shí)并無(wú)明顯病灶，一般需藥物治療。
8. 術(shù)后施用類(lèi)固醇引發(fā)的眼壓升高，可以造成兩種病癥(一般發(fā)生在術(shù)后一星期以后)，分述如下：
介面液體癥候群(interface fluid syndrome)：患者會(huì )發(fā)生角膜瓣與基質(zhì)床間的清澈液體滯留，但并無(wú)明顯發(fā)炎現象，通常會(huì )造成患者的視力減退，但因為術(shù)后的眼壓測量值偏低，往往難以發(fā)現眼壓升高的事實(shí)。
眼壓引發(fā)間質(zhì)角膜炎(pressure-induced stromal keratitis)：患者發(fā)生與瀰漫性層狀角膜炎相似的病癥，且無(wú)介面液體滯留現象，若使用類(lèi)固醇治療情況會(huì )越糟，主要治療為及時(shí)停止施用類(lèi)固醇并給予降眼壓藥物。
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